Determinación de los factores que definen a la Población de Riesgo Social.
	Evolución de la ive en la CAM (varios años).
	Evolución de la ive en la CAM y zonas de influencia (varios años).
	Aborto y mujeres inmigrantes (varios años)
	Inmigrantes y anticoncepción (varios años).
	Seguimiento de la influencia del aborto del 2º trimestre, sobre la posterior fertilidad.
	Problemática actual del aborto voluntario.
	Variantes sociales en una muestra de 618 mujeres, que realizaron una IVE en la Clínica Los Arcos.
	Análisis del factor de riesgo en la IVE.
	Vulnerabilidad y ansiedad en mujeres con un embarazo no deseado.
	Perfil socio-sanitario de varones vasectomizados.
	Control y seguimiento de incidencias clínicas en las intervenciones (año a año).
	Adolescencia y aborto (varios años).
	etc.

Esta es uno de ellos

Estudio Los Arcos "septiembre 1.994":

El trabajo que se plantea es un estudio de casos; es sobre todo descriptivo y se realiza con objetivos similares al estudio publicado que se llevó a cabo en 1993:

OBJETIVOS

1-Descripción de una muestra de mujeres a las que se les realiza la IVE
2-Estudio de la ansiedad ante el embarazo no deseado y de las variables que la condicionan
3-Estudio del apoyo social

Se hace también una comparación entre los resultados de 1993 y 1994.

MATERIAL Y METODOS:

Se estudia una muestra de 56 mujeres que han venido a la clínica de IVE. La muestra se tomó al azar entre las que llegaron en los meses de Septiembre y Octubre los Martes, Miércoles y Jueves por la tarde y los Sábados por la mañana.

Antes de la realización la intervención se les tomaron en una entrevista los datos de tipo personal y postriormente un psiquiatra les administró varias pruebas: las subescalas de Ansiedad y Vulnerabilidad de la Anxiety and Depression scale de Hassanyeh y cols y la Escala para la evaluación del Apoyo Social del Departamento de Salud Mental de California. La valoración de la ansiedad se refería al periodo desde que sabía que estaba embarazada hasta el momento presente.

El estudio estadístico se realizó con el paquete estadístico SPSS.

RESULTADOS Y COMENTARIOS:

La media de edad del grupo es de 28 años (D.T. = 7, 09) (Rango entre 16 y 43). Sólo hay una menor de 18 años. Puede observarse que la máxima frecuencia se encuentra entre los 25-29 años.

Nacionalidad: Son españolas el 89,3 % y extranjeras el 10,7 %. Las extranjeras tienen una media de abortos previos de 0,26, mientras que las nacionales la tienen de 0,33 (diferencia no significativa estadísticamente). La media de semanas de embarazo previas a la intervención es para las nacionales 8,2 y para las extranjeras 8,0 (no hay diferencias significativas).

Estado civil: Solteras, el 64,3 %; casadas, el 19,6 %; divorciadas o separadas o viudas, el 16,1 %. Puede observarse como las casadas, pareja que convive de modo estable según normas sociales, son un porcentaje pequeño comparado con quienes no tienen esta situación (el resto, un 80 %).

Nivel de instrucción:

N. de hijos:
Tienen 0 hijos, el 57,1 % de las mujeres; un hijo17,9 % y más de un hijo el 25 %. Es decir que la mayoría de las mujeres que abortan no han tenido anteriormente hijos.

Número de abortos previos:

Puede observarse cómo el % de mujeres con más de 1 aborto es muy pequeño, sería un grupo de riesgo sobre el que habría que indicir con medidas diversas, entre otras las de educación para la salud . Si lo sumamos a quienes han tenido ya un aborto sale algo más del 23 %, que es un porcentaje importante.

No hay relación significativa entre el número de abortos y otras variables tales como edad, estado civil, motivo de la IVE. Sería razonable pensar que a mayor edad mayor número de IVE's puesto que hay más tiempo de vida fértil y más probabilidad de relaciones, sin embargo no ocurre así, hay además en el tramo de edad entre 18 y 23 años un 25 % que ha tenido otra IVE.

Entre las españolas han tenido algún aborto anterior el 22% , este porcentaje se eleva al 33 % en el caso de las extranjeras.

La IVE se realiza con media de 8,4 semanas de embarazo. Sólo el 10 % tiene más de 12 semanas cuando se le realiza el aborto. Este dato puede indicar que la toma de decisión suele ser rápida y no hay problemas de acceso a los centros de IVE que hagan que se realicen en porcentaje importante intervenciones con muchas semanas.

Causas de la IVE:

Las causas no se refieren a los supuestos legales, sino a los factores que se hallan en la base de la decisión de la mujer o la pareja (les llamamos también "motivos").

Los motivos más importantes son los socioeconómicos. Este motivo se refiere a : no tener trabajo, problemas económicos de la pareja o de la embarazada, temor al despido... Con frecuencia no es la falta de dinero, sino la disponibilidad vital o personal para el embarazo que viene dificultada por cuestiones económico-laborales. Se da más en la gente más joven.

El motivo "interrupción del proyecto vital" significa tener que abandonar los estudios, dejar un trabajo muy valorado,... Es un porcentaje muy pequeño como primera causa. El que sea el más importante como segunda causa lo interpretamos del siguiente modo: hay un primer motivo que con frecuencia se presenta como muy importante, pero luego aparecen una constelación de otros menos importantes y definidos que se recogen de modo no preciso como "interrupción del proyecto vital" y que tienen que ver no sólo con aspectos concretos (dos de los cuales hemos explicitado antes) sino también con cuestiones tales como tener ya los hijos que la pareja quería, llevar un tipo de vida en el que no se había planteado antes el tener hijos (a causa de la edad, ...), estar con proyectos de vida personal importantes que se frustrarían...

Los "problemas económicos"tienden a disminuir con la edad y los "problemas de pareja" (pareja no estable, ruptura de pareja) siguen la tendencia contraria (aunque el tamaño de la muestra no nos permite sacar conclusiones claras y seguras).

CAUSAS DE INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO (Primera causa)

La presencia de una segunda causa indica que la decisión no es un proceso simple, sino complejo y en él intervienen diversos motivos: factores a favor o en contra de la IVE, que se colocan en una balanza y se sopesan, aunque este "pesar en balanza" los motivos puede haber sido hecho mucho antes incluso de que se tenga el embarazo; cada vez que aparece el tema en conversaciones o en medios de comunicación se realiza este enjuiciamiento y se toman decisiones más o menos conscientes sobre lo que se haría en la circunstancia de estar embarazada, seguir adelante con el embarazo o interrumpirlo .

Tipo de convivencia:

Puede observarse que sólo el 34 % vive con pareja. La situación de "sola". "con familia de origen" y "otros" (vivir con amigos,...) es el 66 % de los casos.

Apoyo social:
Se refiere a la relación con amistades , a la presencia de personas con las que puede compartir los problemas y dificultades de la vida, a la existencia o no de pareja, etc.La media de apoyo social del grupo es 19,5 (D.T.=6,25)

Hay correlación positiva entre el Apoyo social y la vulnerabilidad (r=0,30; p=0,02) de modo que aquellas embarazadas con menor apoyo social son las que presentan mayor vulnerabilidad, sin embargo no hay correlación significativa (r=0,07, p=0,56) con el estado de ansiedad en los días previos a la intervención.

Podría pensarse también que las personas que no son de nacionalidad española tienen un menor apoyo social, pero no es así, la media es de 6,1 (DT.3,2) frente a 7,1 (DT 2,4 ) de las españolas (esto indica que estas personas suelen establecer redes sociales- amistades, asociaciones, lugares de reunión,...) que son eficaces.

Vulnerabilidad:

Entendemos por vulnerabilidad un modo de ser en el que hay tristeza frecuente, ansiedad frecuente, sentimiento de soledad , irritabilidad, etc. todo esto sin que pueda hablase de síntomas de enfermedad.

La media de vulnerabilidad es de 6,3 (D.T. 3,5). Los autores de la escala en la muestra que analizan (100 sujetos sanos) para comparar con pacientes psiquiátricos encuentran que la media es de 10,7 (D.T. 2,7). Las diferencias pueden explicarse por la variable "edad" de nuestra muestra, (con el 63 % entre 20 y 34 años) pero ya indica la media que no es una población con vulnerabilidad elevada.

El nivel de instrucción influye en la vulnerabilidad con mayores puntuación en vulnerabilidad de las embarazadas con menor nivel.

Ansiedad.

La media de ansiedad del grupo es de 4,19 (DT. 3,1) (La media de población general es de 1,68 (D.T. 2,18).

Casi el 65 % presentan ansiedad patológica en las dos /tres semanas previas a la intervención, con medias muy por encima de las de la población general.

La ansiedad correlaciona positivamente con la vulnerabilidad , r= 0,31 (P=0,02). No hay correlación significativa con edad, IVEs anteriores, apoyo social, número de hijos o semanas de embarazo.

Puede observarse que la ansiedad es un cuadro en el que destacan los factores internos (personalidad: vulnerabilidad). El desencadenante es el estrés del embarazo no deseado y los factores circunstanciales tales como edad, semanas de embarazo, etc tienen poca fuerza para diferenciar las reacciones entre unas embarazadas y otras.

DATOS COMPARATIVOS DE 1993 Y 1994

VULNERABILIDAD: 7,4 (1993) MEDIA................................6,3 (1994)